Medicamentos: Dolutegravir

¿Qué es el dolutegravir?¿Qué es el dolutegravir?

¿Qué es el dolutegravir?

El dolutegravir (marcas comerciales: Tivicay y Tivicay PD) es un medicamen to recetado que cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento de la infección por el VIH en adultos y niños. Dolutegravir está aprobada con dos nombres: Tivicay y Tivicary PD:

• Tivicay y Tivicay PD están aprobados para su uso con otros medicamentos contra el VIH en adultos y en niños que pesen al menos 4,4 libras (2 kg) y que cumplan con requisitos específicos, según lo determine un proveedor de atención de salud.
• Tivicay es aprobado para el uso con Rilpivirina (marca comercial: Edurant) como un régimen completo en adultos que cumplen con requisitos específicos, determinados por el proveedor de atención de salud. (También está disponible una tableta de combinación de dosis fija que contiene dolutegravir y rilpivirina [nombre de marca: Juluca]).

El dolutegravir se usa siempre junto con otros medicamentos contra el VIH.

Para más información sobre el empleo de dolutegravir en personas con el VIH, sírvase referirse a las Guías para el uso de agentes antirretrovirales en adultos y adolescentes con el VIH (disponibles solamente en inglés) y las Guías para el uso de agentes antirretrovirales en pacientes pediátricos con infección por el VIH (disponibles solamente en inglés).

Dolutegravir también puede usarse para prevenir la transmisión materno-infantil (transmisión perinatal) del VIH. Cuando se usa para prevenir la transmisión perinatal del VIH, el dolutegravir, junto con otros medicamentos contra el VIH, puede administrarse a bebes luego de nacer. Para obtener más información, consulte las Recomendaciones para el uso de medicamentos antirretrovirales durante el embarazo e intervenciones para reducir la transmisión perinatal del VIH en los Estados Unidos (disponibles en inglés).

Para obtener más información sobre cómo prevenir la transmisión del VIH de la madre al bebé después del parto, lea la ficha informativa de HIVinfo sobre la prevención de la transmisión perinatal del VIH después del parto.

Los medicamentos contra el VIH no pueden curar la infección por ese virus ni el SIDA, pero usándolos como su proveedor de atención de salud indique ayuda a las personas seropositivas a tener una vida más larga y sana. También reducen el riesgo de transmisión del VIH. Si usa medicamentos contra la infección por el VIH, no los reduzca, omita, ni suspenda a menos que se lo indique su proveedor de atención de salud. Para obtener más información sobre cómo usar sus medicamentos contra el VIH según lo prescrito y sobre las formas de superar las barreras para cumplir con el tratamiento, consulte la hoja informativa de HIVinfo titulada Cumplimiento del régimen de tratamiento del VIH.

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar dolutegravir?¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar dolutegravir?

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar dolutegravir?

Antes de tomar dolutegravir, infórmele a su proveedor de atención de salud:

• Si es alérgico a este o a cualquier otro medicamento.
• Si ha tenido trastornos del hígado, incluso infección por el virus de la hepatitis B (VHB) o infección por el virus de la hepatitis C (VHC).
• Si ha tenido algún problema de los riñones.
• Si tiene alguna otra afección clínica.
• Si se trata de una mujer, si está embarazada o planea quedar en ese estado. Hable con su proveedor de atención de salud sobre los beneficios y riesgos de tomar este medicamento durante el embarazo. Para más información sobre su empleo durante el embarazo, sírvase referirse a las Recomendaciones sobre el uso de medicamentos antirretrovirales durante el embarazo en los Estados Unidos (disponible solamente en inglés).
• Si ya amamanta al bebé o planea hacerlo. A las madres con el VIH en los Estados Unidos, la Guía (en inglés) les recomienda hablar con su proveedor de atención de salud sobre las opciones para alimentar al bebé. Las madres con supresión de la carga viral tienen menos de 1% de posibilidad de transmitir el VIH al bebé por medio de su propia leche. Aunque la mayoría de los medicamentos son inocuos mientras se amamanta al bebé, algunos deben evitarse. Infórmele siempre a su proveedor de atención de salud sobre todos los medicamentos y suplementos que toma antes de amamantar al bebé.
• Si utiliza métodos anticonceptivos hormonales (como inyecciones, anillos intravaginales, implantes, parches o píldoras anticonceptivas). Para más información sobre el uso de métodos de control de la natalidad y medicamentos contra el VIH al mismo tiempo, vea la infográfica de HIVinfo El VIH y el control de la natalidad.
• Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas.

¿Cómo debo tomar el dolutegravir?¿Cómo debo tomar el dolutegravir?

¿Cómo debo tomar el dolutegravir?

El dolutegravir viene en las siguientes formas y concentraciones:

• Tabletas (marca comercial: Tivicay): 50 mg
• Tabletas para suspensión oral (marca comercial: Tivicay PD): 5mg

Tómelo según las instrucciones de su proveedor de atención de salud. No se salte ninguna dosis de dolutegravir ni cambie la dosis o deje de tomar dolutegravir sin hablar primero con su proveedor de atención de la salud. Mientras esté tomando dolutegravir, es importante que mantenga todas sus citas con su proveedor de atención de salud.

Tómelo por vía oral, solo o con alimentos. Si recibe otros medicamentos, suplementos, antiácidos o laxantes; otros productos que contengan magnesio, aluminio, calcio, hierro o zinc; siga cuidadosamente las instrucciones dadas por su proveedor de atención de salud sobre la forma de tomarlos con dolutegravir.

Las tabletas de dolutegravir para suspensión oral se pueden tomar enteras o disueltas en agua potable y no se deben masticar, cortar ni triturar. Para más información de como preparar correctamente y tomar la dosis de dolutegravir para suspensión oral, lea las "instrucciones de uso" que viene con el medicamento y aparece en la parte inferior de la ficha técnica (en inglés).

La dosis de dolutegravir para niños y bebes es basado en su peso corporal. Informe a su proveedor de atención de salud si su hijo/a cambia de peso.

Las tabletas de dolutegravir (Tivicay) no son lo mismo que las tabletas de dolutegravir para suspensión oral (Tivicay PD) y no se pueden sustituir entre sí. Asegúrese de recibir el formulario correcto cada vez que surta su receta o la de su hijo.

Tómelo siempre junto con otros medicamentos contra el VIH.

Si ha tomado demasiado dolutegravir, comuníquese con su proveedor de atención de salud o con el centro local de control de intoxicaciones (1-800-222-1222 o en línea) o acuda de inmediato a la sala de emergencia del hospital más cercano.

Para más información sobre la forma de tomar dolutegravir, véase la ficha técnica de la FDA (disponible solamente en inglés) sobre el medicamento.

¿Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?¿Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?

¿Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?

Si se le olvida tomar una dosis de dolutegravir, tome la dosis olvidada tan pronto se acuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de tomar la dosis siguiente, omita la dosis olvidada y tome solamente la dosis siguiente a la hora acostumbrada. No tome dos dosis al mismo tiempo para ponerse al día con la olvidada.

¿Qué efectos secundarios puede causar el dolutegravir?¿Qué efectos secundarios puede causar el dolutegravir?

¿Qué efectos secundarios puede causar el dolutegravir?

El dolutegravir puede causar efectos secundarios. Muchos efectos secundarios del dolutegravir son temporeros o manejables. Véanse más detalles en la hoja informativa de HIVinfo sobre Medicamentos contra el VIH y sus efectos secundarios. Algunos efectos secundarios de dolutegravir pueden ser serios, como describe abajo.

• Un cambio en el sistema inmunitario (llamado síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria o IRIS). El IRIS es una afección que a veces ocurre cuando el sistema inmunitario comienza a recuperarse después del tratamiento con un medicamento contra el VIH. A medida que el sistema inmunitario se fortalece, puede tener una reacción más intensa a una infección previamente oculta.
• Trastornos del hígado. Algunas personas que toman dolutegravir pueden presentar trastornos del hígado. Las personas con antecedentes de infección por el virus de la hepatitis B (VHB) o por la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) o que tienen niveles elevados en los resultados de las pruebas de la función hepática pueden correr un mayor riesgo de presentar nuevos trastornos del hígado o empeoramiento de los existentes mientras toman esta combinación de medicamentos. Las pruebas de la función hepática pueden realizarse antes o durante el tratamiento con estos medicamentos. Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los siguientes síntomas: amarillamiento de la piel o de la conjuntiva (la parte blanca de los ojos) (lo cual indica ictericia); orina de color oscuro; materia fecal de color claro; pérdida del apetito por varios días o más; náuseas o vómito; dolor local o generalizado o sensibilidad al tacto en el lado derecho del estómago/de la región abdominal; o picazón.
• Erupción cutánea y reacciones alérgicas. La erupción cutánea leve puede ser común con dolutegravir y suele desaparecer espontáneamente. En casos raros puede ser grave. Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene erupción cutánea mientras toma estos medicamentos. Suspéndalos y busque ayuda médica de inmediato si tiene erupción cutánea junto con cualquiera de los siguientes síntomas: malestar general; cansancio extremo; dolores de los músculos o de las articulaciones; fiebre; ampollas o descamación de la piel; ampollas o llagas en la boca; enrojecimiento o inflamación de los ojos (conjuntivitis); inflamación de la cara, los labios, la boca, la lengua, la garganta o los ganglios linfáticos; o dificultad para respirar o para deglutir (tragar).

Infórmele a su proveedor de atención de salud si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca.

Estos no son todos los posibles efectos secundarios del dolutegravir. Para más información sobre los posibles efectos secundarios del dolutegravir, lea la ficha técnica (disponible en inglés) o el prospecto del envase del producto o hable con su proveedor de atención de salud o su farmacéutico.

También puede notificar los efectos secundarios a la FDA llamando al 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) o en línea.

¿Qué medicamentos pueden interactuar con dolutegravir?¿Qué medicamentos pueden interactuar con dolutegravir?

¿Cómo se debe guardar el dolutegravir?¿Cómo se debe guardar el dolutegravir?

¿Cómo se debe guardar el dolutegravir?

• Guarde las tabletas de 50 mg de dolutegravir a una temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). Guarde las tabletas de 5 mg de dolutegravir para suspensión oral a una temperatura ambiente inferior a 86°F (30°C).
• Manténgalo en el envase original herméticamente cerrado. Si el envase tiene un pequeño sobre de agente de secado (llamado desecante), no lo retire. No consuma el desecante. El desecante protege el medicamento contra la humedad.
• No use este medicamento si el sello original sobre la abertura del envase está roto o si falta.
• Deseche el medicamento que ya no necesite o que haya expirado. Siga las guías clínicas de la FDA sobre cómo desechar sin peligro el medicamento sobrante.
• Mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el dolutegravir?¿Dónde puedo encontrar más información sobre el dolutegravir?

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el dolutegravir?

• Para más información sobre el uso de dolutegravir en personas con el VIH, sírvase referirse a las Guías para el uso de agentes antirretrovirales en adultos y adolescentes con el VIH (en inglés) y las Guías para el uso de agentes antirretrovirales en pacientes pediátricos con infección por el VIH (en inglés).
• Para más información sobre el uso de dolutegravir para prevenir transmisión perinatal del VIH, porfavor vea las Recomendaciones para el Uso de Antirretrovirales durante el embarazo y intervenciones para reducir la transmision perinatal del VIH en los Esrtados Unidos (en ingles).
• Este resumen del medicamento, destinado a los pacientes, se basa en las siguientes fichas clínicas de la FDA: tableta (revestimiento de película); tableta (para suspensión) (en inglés). El prospecto del envase y las instrucciones de uso incluye información para las personas que toman dolutegravir.
• La información sobre los medicamentos dolutegravir, destinada a los pacientes, publicada por el Servicio de Formulario para Hospitales de los Estados Unidos (AHFS, por sus siglas en inglés) está disponible en MedlinePlus.
• Se puede obtener más información sobre estudios de investigación relacionados con dolutegravir en los resúmenes de los estudios de ClinicalTrials.gov (en inglés). (La búsqueda en ClinicalTrials.gov se puede modificar para obtener resultados más acordes con sus intereses.)
• Una lista de los medicamentos contra el VIH autorizados por la FDA, de HIVinfo.