Medicamentos: Sulfametoxazol/Trimetoprima

¿Qué es este medicamento?¿Qué es este medicamento?

¿Qué es el sulfametoxazol/trimetoprima?

El sulfametoxazol/trimetoprima es un medicamento antibacteriano dispensado con receta médica, aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para tratar ciertas infecciones como las siguientes:

• Bronquitis crónica
• Las infecciones de las vías urinarias y las infecciones agudas de los oídos
• Las infecciones entéricas, incluso shigelosis y la diarrea de los viajeros
• La neumonía por Pneumocystis jirovecii (PCP)

El sulfametoxazol/trimetoprima también está aprobado por la FDA para prevenir la PCP en personas con inmunodeficiencia y expuestas al riesgo de contraer esa enfermedad.

Ciertas infecciones entéricas bacterianas y la PCP pueden ser infecciones oportunistas (IO) en casos de infección por el VIH. Una IO es una infección que ocurre con más frecuencia o es más grave en las personas con inmunodeficiencia—como las que tienen el VIH—que en las personas con un sistema inmunitario sano. Para aprender más sobre las infecciones oportunistas, lea la hoja informativa de HIVInfo titulada ¿Qué es una infección oportunista?

¿Cómo se usa este medicamento para tratar a personas con el VIH?¿Cómo se usa este medicamento para tratar a personas con el VIH?

¿Cómo se usa el sulfametoxazol/trimetoprima para tratar a las personas con el VIH?

Las Guías clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (disponible solamente en inglés) y/o las Guías clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en niños con y expuestos al VIH (disponible solamente en inglés) contienen recomendaciones sobre las formas de empleo del sulfametoxazol/trimetoprima en personas con el VIH para:

• Tratar:
  • La PCP
  • Ciertas infecciones entéricas bacterianas, incluso shigelosis y salmonelosis (también conocida como infección por Salmonella)
  • Cistoisosporiasis (también conocida como isosporiasis)
  • Encefalitis por Toxoplasma gondii
• Prevenir:
  • La manifestación inicial y la recaída de la PCP
  • La aparición inicial de infecciones entéricas bacterianas
  • La aparición inicial y la recaída de la encefalitis por toxoplasma gondii
  • Evitar que se presente la cistoisosporiasis por primera vez y que reaparezca
  • La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) asociada a la infección por el virus de la hepatitis B de forma recurrente. (La PBE es una infección de acumulación de líquido en el abdomen, sin causa conocida).

Es posible que las formas de empleo del sulfametoxazol/trimetoprima recomendadas no siempre correspondan a las aprobadas por la FDA. Se recomienda consultar las Guías clínicas de infecciones oportunistas en adultos y niños (enlaces en inglés) para obtener información completa sobre las formas de empleo de este medicamento en adultos y niños con el VIH. Esta combinación de medicamentos puede tener otras formas de empleo recomendadas que no se citan en el texto anterior.

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de usar sulfametoxazol/trimetoprima?

Antes de usar sulfametoxazol/trimetoprima, infórmele a su proveedor de atención de salud:

• Si es alérgico a las sulfonamidas (medicamento a base de sulfa(s)), a la trimetoprima o a cualquier otro medicamento.
• Si tiene o ha tenido alguna afección clínica, incluso:
  • Enfermedades de los riñones o del hígado.
  • Carencia de folato (bajas concentraciones de ácido fólico en la sangre) y afecciones relacionadas con la deficiencia de folato, como la anemia megaloblástica
  • Alergias graves o asma
  • Trastornos sanguíneos heredados: porfiria o carencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6PD)
  • Afecciones de la tiroides
  • fenilcetonuria
  • Malnutrición
  • Desequilibrios electrolíticos, como concentraciones bajas de sodio o altas de potasio
• Si hay algo que podría afectar su capacidad de tomar medicamentos, como dificultad para tragar píldoras/tabletas, dificultad para recordar que debe tomarlas o cualquier otra afección de salud que pueda impedir el uso de medicamentos intravenosos.
• Si se trata de una mujer, si está embarazada o piensa quedar en ese estado. El sulfametoxazol/trimetoprima solo debería usarse durante el embarazo si los posibles beneficios justifican los posibles riesgos para el feto. Hable con su proveedor de atención de salud sobre los posibles riesgos y beneficios de usarlo durante el embarazo.
• Para más información sobre la forma de empleo del sulfametoxazol/trimetoprima durante el embarazo, sírvase referirse a las Recomendaciones para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (disponible solamente en inglés).
• Si está amamantando o planea hacerlo. A las madres con el VIH en los Estados Unidos, la Guía (en inglés) les recomienda hablar con su proveedor de atención de salud sobre las opciones para alimentar al bebé. Las madres con supresión de la carga viral tienen menos de 1% de posibilidad de transmitir el VIH al bebé por medio de su propia leche. Aun cuando la mayoría de los medicamentos son seguros durante la lactancia, algunos deben evitarse. Informe siempre a su proveedor de atención de salud de todos los medicamentos y suplementos que toma antes de empezar a amamantar.
• Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas. El sulfametoxazol/trimetoprima puede afectar la forma en que obran otros medicamentos o productos y viceversa. Pregúntele a su proveedor de atención de salud si hay alguna interacción del sulfametoxazol/trimetoprima con los demás medicamentos que toma.

¿Cómo debo tomar este medicamento?¿Cómo debo tomar este medicamento?

¿Cómo debo usar el sulfametoxazol/trimetoprima?

Use el sulfametoxazol/trimetoprima de acuerdo con las indicaciones de su proveedor de atención de salud. Esa persona le dirá cuánto usarlo y cuándo. Antes de comenzar a usarlo y cada vez que repita la receta, lea la información impresa incluida con el medicamento.

Es importante completar todo el tratamiento prescrito con sulfametoxazol/trimetoprima, aunque empiece a sentirse mejor. Si deja de tomar sulfametoxazol/trimetoprima demasiado pronto o se salta alguna dosis, es posible que la infección no se trate por completo y que las bacterias se vuelvan más difíciles de tratar (resistentes).

Antes de comenzar a usarlo y cada vez que repita la receta, lea la información impresa incluida con el medicamento.

¿Qué efectos secundarios puede causar el sulfametoxazol/trimetoprima? ¿Qué efectos secundarios puede causar el sulfametoxazol/trimetoprima?

¿Qué efectos secundarios puede causar el sulfametoxazol/trimetoprima?

El sulfametoxazol/trimetoprima puede causar efectos secundarios que pueden ser leves o graves. Para conocer los posibles efectos secundarios del sulfametoxazol/trimetoprima, consulte las etiquetas de la FDA para la suspensión oral, tableta, tableta (doble concentración) y la solución inyectable del sulfametoxazol/trimetoprima (enlaces en inglés) o hable con su proveedor de atención de salud o farmacéutico. Informe a su proveedor de atención de salud si tiene algún efecto secundario que le molesta o que no desaparece. Es posible que su profesional de la salud pueda decirle cómo prevenir o reducir algunos efectos secundarios.

Puede informar de los efectos secundarios a la FDA llamando al 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) o en línea (en inglés).

¿Cómo se debe guardar este medicamento?¿Cómo se debe guardar este medicamento?

¿Cómo se debe guardar el sulfametoxazol/trimetoprima?

• Guarde la suspensión oral de sulfametoxazol/trimetoprima a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). Protéjala de la luz.
• Guarde las tabletas de sulfametoxazol/trimetoprima a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C).
• Guarde la solución inyectable de sulfametoxazol/trimetoprima a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). No refrigere esta solución.
• No use este medicamento si el sello original del envase está roto o si falta.
• Deseche el medicamento que ya no necesite o que se haya vencido (que haya caducado). Siga las guías clínicas de la FDA sobre cómo desechar sin peligro el medicamento sobrante. Para obtener información sobre cómo desechar agujas y otros objetos punzantes, consulte estas guías o pregunte a su proveedor de atención de salud o farmacéutico.
• Mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?¿Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el sulfametoxazol/trimetoprima?

• Las recomendaciones sobre las formas de empleo del sulfametoxazol/trimetoprima relacionadas con la infección por el VIH, contenidas en las Guías clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (disponible en inglés) y las Guías Clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en niños con y expuestos al VIH (disponible en inglés).
• Esta versión para pacientes del resumen del medicamento se basa en la siguiente ficha técnica de la FDA (enlaces en inglés): suspensión, tableta, tableta (doble fuerza); inyección. En la sección Precauciones o información orientativa para el paciente de las fichas técnicas se incluye información para las personas que usan sulfametoxazol/trimetoprima.
• La información sobre la solución inyectablede cotrimoxazol y cotrimoxazol, destinada a los pacientes, publicada por el Servicio de Formulario para Hospitales de los Estados Unidos (AHFS, por sus siglas en inglés) está disponible en MedlinePlus.
• Estudios de investigación sobre sulfametoxazol/trimetoprima, de ClinicalTrials.gov (en inglés). (La búsqueda en ClinicalTrials.gov se puede modificar para obtener resultados más acordes con sus intereses.)