Medicamentos: Isetionato de pentamidina

¿Qué es el isetionato de pentamidina?

El isetionato de pentamidina es un medicamento antimicótico (contra los hongos) vendido con receta médica y aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos para el tratamiento y la prevención de la neumonía causada por Pneumocystis (PCP). Las formas de empleo de este medicamento aprobadas por la FDA dependen de la forma de presentación del producto. Específicamente, la inyección de isetionato de pentamidina se ha aprobado para tratar la PCP y la forma inhalante de este medicamento se ha aprobado para prevenir la PCP en personas con el VIH expuestas a alto riesgo de contraerla.

La PCP puede ser una infección oportunista (IO) en personas con el VIH. Una IO es una infección que ocurre con más frecuencia o es más grave en personas con deficiencia del sistema inmunitario—como las personas con el VIH—que en personas con un sistema inmunitario sano. Para más detalles sobre las IO, lea la hoja informativa publicada por HIVinfo titulada ¿Qué es una infección oportunista?

¿Cómo se usa el isetionato de pentamidina en personas con el VIH?

Las Guías para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (en inglés) y las Guías para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en niños con el VIH y expuestos a ese virus (en inglés) incluyen recomendaciones sobre el uso del isetionato de pentamidina para:

Tratar:

• La PCP

Prevenir:

• La manifestación inicial y la recaída de PCP
• La recaída de leishmaniasis

Es posible que las formas de empleo del isetionato de pentamidina recomendadas no siempre sean compatibles con las aprobadas por la FDA. Las Guías sobre las infecciones oportunistas en adultos y niños (en inglés) contienen información completa sobre las formas de empleo de este medicamento recomendadas para adultos y niños con el VIH. El isetionato de pentamidina puede tener otras formas de empleo recomendadas que no se citan anteriormente.

¿Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de emplear isetionato de pentamidina?

Antes de emplear isetionato de pentamidina, dígale a su proveedor de atención de salud:

• Si es alérgico al isetionato de pentamidina o a cualquier otro medicamento.
• Si tiene o ha tenido alguna afección médica, incluso: :
  • Alta o baja tensión arterial
  • Problemas del ritmo cardíaco
  • Diabetes
  • Alto o bajo nivel de azúcar en la sangre
  • Bajos niveles de calcio
  • Pancreatitis
  • Anemia, trombocitopenia o leucopenia
  • Trastornos del hígado o de los riñones
  • El Síndrome de Stevens-Johnson
  • Asma
• Cualquier cosa que podría afectar su capacidad para usar el isetionato de pentamidina, como dificultad para usar un nebulizador o cualquier afección de salud que podría impedirle recibir medicamentos en inyección o en infusión. (Un nebulizador es una máquina que convierte un medicamento líquido en aerosol que puede inhalarse por la boca para que llegue a los pulmones.)
• Si tiene un embarazo en curso o planea quedar en ese estado. Hable con su proveedor de atención de salud sobre los riesgos y beneficios del uso de isetionato de pentamidina durante el embarazo. Las Guías para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (en inglés) pueden incluir otras recomendaciones sobre el uso de este medicamento durante el embarazo. Si necesita más información, sírvase referirse a estas guías.
• Si amamanta o da pecho al bebé o piensa hacerlo. A las personas con el VIH en los Estados Unidos, las Guías les recomiendan que hablen con su proveedor de atención de salud sobre las opciones para alimentar al bebé. Las personas con supresión de la carga viral tienen menos de 1% de probabilidad de transmitirle el VIH al bebé por medio de su propia leche.
• Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas. El isetionato de pentamidina puede afectar la forma en que obran otros medicamentos o productos y viceversa. Pregúntele a su proveedor de atención de salud si hay alguna interacción de este medicamento con los otros productos que toma.&

Pregúntele a su proveedor de atención de salud sobre los posibles efectos secundarios del isetionato de pentamidina. Ese profesional le dirá qué hacer si tiene esos efectos

¿Cómo debo usar el isetionato de pentamidina?

Use el isetionato de pentamidina de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de atención de salud. Ese profesional le dirá cuánto tomar y cuándo. Antes de comenzar a tomarlo y cada vez que repita la receta, lea toda la información impresa que viene con el medicamento.

¿Cómo se debe guardar el isetionato de pentamidina?

• Guarde los viales de isetionato de pentamidina en polvo seco para inyección a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). Protéjalos de la luz. Después de reconstituir (mezclar) el contenido de cada vial con agua esterilizada, la solución se mantiene estable por 48 horas en el vial original a la temperatura ambiente, si se protege de la luz. Las soluciones de este medicamento para infusión intravenosa (1 mg/ml y 2,5 mg/ml) en inyección de dextrosa al 5% de grado USP se mantienen estables a la temperatura ambiente hasta por 24 horas.
• Guarde los viales del polvo seco de isetionato de pentamidina para solución inhalada a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). Protéjalos de la luz. Después de reconstituir (mezclar) el contenido del vial con agua esterilizada, la solución se mantiene estable durante 48 horas en el vial original a la temperatura ambiente si se protege de la luz.
• Mantenga el producto en el envase original herméticamente cerrado.
• No use este medicamento si el sello original del envase está roto o falta.
• Deseche el medicamento que ya no necesite o que se haya vencido (que haya caducado). Siga las guías de la FDA sobre la forma de desechar sin peligro el producto sobrante.
• Mantenga el isetionato de pentamidina y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el isetionato de pentamidina?

• Recomendaciones sobre las formas de empleo del isetionato de pentamidina relacionadas con el VIH, de las Guías para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (en inglés) y las Guías para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en niños con el VIH y expuestos a ese virus (en inglés).
• El resumen de este medicamento destinado a los pacientes se basa en las siguientes fichas clínicas de la FDA: Inyección (polvo, liofilizado para solución); Inhalante.
• La información sobre la inyección y la solución oral de pentamidina destinada a los pacientes, publicada por el Servicio de Formulario para Hospitales de los Estados Unidos (American Hospital Formulary Service, AHFS), está disponible en MedlinePlus.
• Estudios de investigación relacionados con el isetionato de pentamidina, de ClinicalTrials.gov (en inglés). (La búsqueda en ClinicalTrials.gov se puede modificar para obtener resultados más acordes con sus intereses.)